Arthrose in Hüfte und Knie: Therapieoptionen im Überblick

Arthrose in Hüfte und Knie kann jede Bewegung zur Herausforderung machen – vom Treppensteigen bis zum Aufstehen vom Stuhl. Viele Betroffene leben über Jahre mit Schmerzen, ohne genau zu wissen, welche Möglichkeiten der Behandlung existieren und wie sie sich unterscheiden. Ein besseres Verständnis der Erkrankung hilft, realistische Erwartungen an Therapien zu entwickeln und gemeinsam mit behandelnden Fachkräften passende Wege zur Linderung zu finden.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keinen medizinischen Rat dar. Bitte wenden Sie sich für persönliche Beratung und Behandlung an eine qualifizierte medizinische Fachkraft.

Gelenkschmerzen verstehen: Ursachen und Folgen

Gelenkschmerzen bei Arthrose entstehen meist durch einen langsamen Verschleiß des Gelenkknorpels. In Hüfte und Knie tragen die Gelenke ein großes Körpergewicht, weshalb sie besonders anfällig sind. Wird der Knorpel dünner, reiben die Knochen stärker aneinander, die Gelenkkapsel kann sich entzünden, und es kommt zu Schmerzen, Schwellungen und einer eingeschränkten Beweglichkeit. Typisch sind Anlaufschmerzen nach Ruhephasen und Belastungsschmerzen beim Gehen oder Treppensteigen.

Mit zunehmender Arthrose verändern sich nicht nur Knorpel und Knochen, sondern oft auch Muskeln, Sehnen und Bänder rund um das Gelenk. Sie verspannen oder verkürzen sich, was die Beschwerden weiter verstärken kann. Auf Dauer beeinflussen die Schmerzen viele Lebensbereiche: Betroffene vermeiden Bewegung, verlieren an Muskelkraft und ziehen sich häufig aus sozialen Aktivitäten zurück. Gelenkschmerzen verstehen – also Ursachen und Auswirkungen der Arthrose zu kennen – ist daher ein wichtiger Schritt, um aktiv gegenzusteuern.

Effektive Behandlungsstrategien gegen Arthrose-Schmerzen

Eine einzelne Maßnahme reicht bei Arthrose in Hüfte und Knie meist nicht aus. Effektive Behandlungsstrategien gegen Arthrose-Schmerzen setzen auf ein Zusammenspiel verschiedener Bausteine. Ziel ist es, Schmerzen zu verringern, Entzündungen zu reduzieren, die Beweglichkeit zu verbessern und den Alltag trotz Erkrankung möglichst gut zu bewältigen.

Zu den konservativen (also nicht-operativen) Möglichkeiten gehören Physiotherapie, gezieltes Training, Gewichtsreduktion bei Übergewicht, Hilfsmittel wie Gehstützen oder orthopädische Schuheinlagen sowie medikamentöse Therapien. Auch Wärmeanwendungen, Kältebehandlungen oder physikalische Maßnahmen wie Elektro- oder Ultraschalltherapie können in bestimmten Situationen eingesetzt werden. Erst wenn solche Maßnahmen ausgeschöpft sind und die Lebensqualität stark eingeschränkt bleibt, kann über operative Eingriffe wie eine Gelenkspiegelung oder den Einsatz eines künstlichen Hüft- oder Kniegelenks nachgedacht werden.

Medikamentöse Therapien und Injektionen bei Gelenkarthrose

Medikamentöse Therapien und Injektionen bei Gelenkarthrose zielen vor allem darauf ab, Schmerzen zu lindern und akute Entzündungen im Gelenk zu beruhigen. Häufig kommen zunächst Schmerzmittel wie Paracetamol oder entzündungshemmende Medikamente aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) zum Einsatz. Sie können in Tablettenform eingenommen oder als Salben und Gele direkt auf das schmerzende Gelenk aufgetragen werden. Welche Präparate geeignet sind, hängt von individuellen Faktoren wie Vorerkrankungen, Alter und weiteren Medikamenten ab.

Bei stärkeren Beschwerden können kurzzeitig stärkere Schmerzmittel oder – in bestimmten Fällen – auch schwache Opioide verordnet werden. Zusätzlich werden manchmal Nahrungsergänzungsmittel mit Glucosamin oder Chondroitin angeboten; ihre Wirksamkeit ist jedoch nicht eindeutig belegt und sollte kritisch mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden.

Injektionen direkt ins Gelenk sind eine weitere Option. Kortison-Injektionen können Entzündungen rasch dämpfen, sollten aber nur begrenzt häufig angewendet werden. Hyaluronsäure-Injektionen zielen darauf ab, die Gleitfähigkeit im Gelenk zu verbessern; manche Betroffene berichten über eine vorübergehende Schmerzlinderung. Ob und welche Injektionstherapie sinnvoll ist, muss immer individuell entschieden werden, da Nutzen und Risiken je nach Situation unterschiedlich ausfallen.

Lebensstiländerungen zur Linderung von Schmerzen

Lebensstiländerungen sind ein zentraler Schlüssel zur Linderung von Gelenkschmerzen bei Arthrose. Bereits kleine Anpassungen im Alltag können dazu beitragen, Hüfte und Knie zu entlasten und den Krankheitsverlauf positiv zu beeinflussen. Ein wichtiger Faktor ist das Körpergewicht: Jedes zusätzliche Kilogramm erhöht die Belastung auf die Gelenke deutlich. Eine moderate Gewichtsreduktion kann deshalb spürbare Verbesserungen bringen und sogar die Wirkung anderer Therapien unterstützen.

Bewegung bleibt trotz Schmerzen wichtig. Gelenkfreundliche Aktivitäten wie Radfahren, Schwimmen oder Walking fördern die Durchblutung, erhalten die Beweglichkeit und stärken die Muskulatur, ohne die Gelenke übermäßig zu belasten. Gleichzeitig lohnt sich ein Blick auf Alltagsgewohnheiten: Gepolsterte Schuhe, das Vermeiden von langem Stehen, der Einsatz von Handläufen an Treppen oder das Nutzen von Hilfsmitteln beim Tragen schwerer Lasten können Hüfte und Knie spürbar schonen. Auch Entspannungsverfahren und ein bewusster Umgang mit Stress helfen, die Schmerzwahrnehmung zu beeinflussen.

Physiotherapie für stärkere, bewegliche Gelenke

Physiotherapie spielt bei Arthrose in Hüfte und Knie eine zentrale Rolle. Sie zielt darauf ab, die umgebende Muskulatur zu stärken, die Beweglichkeit zu erhalten oder zu verbessern und ein gelenkschonendes Bewegungsverhalten zu vermitteln. In der Physiotherapie werden individuelle Übungsprogramme erarbeitet, die auf den Schweregrad der Arthrose und die persönlichen Ziele abgestimmt sind. Dazu gehören Kräftigungsübungen für Oberschenkel-, Gesäß- und Rumpfmuskulatur, Dehnübungen gegen verkürzte Strukturen sowie Koordinations- und Gleichgewichtstraining.

Ein weiterer Baustein der physiotherapeutischen Behandlung ist die Schulung im Umgang mit Alltagsbewegungen. Betroffene lernen zum Beispiel, wie sie gelenkschonend aufstehen, Lasten heben oder Treppen steigen können. Ergänzend können manuelle Techniken, Massagen oder Mobilisationen eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern und die Gelenkführung zu verbessern. Wichtig ist, dass die erlernten Übungen regelmäßig auch zu Hause durchgeführt werden. So kann die Physiotherapie langfristig dazu beitragen, Arthrose-Schmerzen zu reduzieren und die Selbstständigkeit im Alltag zu erhalten.

Zum Abschluss lässt sich festhalten, dass es nicht die eine Therapie für alle Menschen mit Arthrose in Hüfte und Knie gibt. Vielmehr ist eine Kombination aus Aufklärung, medikamentöser Behandlung, gezielten Bewegungsprogrammen, Lebensstiländerungen und – falls nötig – operativen Maßnahmen entscheidend. Wer die eigenen Gelenkschmerzen und ihre Ursachen besser versteht, kann gemeinsam mit Fachkräften ein individuelles Behandlungskonzept entwickeln und trotz Arthrose aktiv und möglichst beschwerdearm leben.